Архів за день: 19.02.2026

Симптом Маріна

Симптом Маріна — це клінічний маркер гострого запалення навколониркової жирової клітковини (паранефриту). Він проявляється виникненням різкого болю при натисканні (пальпації) у точці, розташованій під кінцем XII ребра. Цей симптом допомагає лікарю локалізувати патологічний процес саме в заочеревинному просторі, відрізняючи його від внутрішньочеревних катастроф. Анатомічне обґрунтування Нирки та навколониркова клітковина (paranephron) розташовані безпосередньо під діафрагмою та прилягають до задньої черевної стінки. XII ребро є основним кістковим орієнтиром для доступу до нирок. При розвитку гнійного процесу (абсцесу)… … »

Паранефрит (Paranephritis)

Паранефрит — це запалення жирової клітковини, що оточує нирку. Найчастіше воно виникає як ускладнення гнійних захворювань самої нирки (пієлонефрит, карбункул нирки) або внаслідок занесення інфекції з інших вогнищ в організмі. За локалізацією паранефрит поділяють на: Етіологія та патогенез Основними збудниками є золотистий стафілокок (Staphylococcus aureus), кишкова паличка (E. coli) та протеї. Клінічні симптоми та ознаки Клінічна картина паранефриту зазвичай розвивається гостро і супроводжується важким станом пацієнта. 1. Загальні симптоми: 2. Місцеві симптоми (фізикальні ознаки): Діагностичні проби При… … »

Симптом Бартом’є-Міхельсона

Симптом Бартом’є-Міхельсона — це клінічна ознака гострого апендициту, що полягає у значному посиленні болю при пальпації правої клубової ділянки в положенні пацієнта на лівому боці порівняно з пальпацією в положенні на спині. Цей симптом особливо цінний при атиповому (ретроцекальному — позаду сліпої кишки) розташуванні апендикса, коли звичайна пальпація на спині може бути малоболісною. Техніка виконання Тест виконується у два етапи для порівняння результатів. Інтерпретація результатів Патофізіологічне обґрунтування Механізм базується на гравітації та анатомічному зміщенні: Клінічні… … »

Симптом Ситковського

Симптом Ситковського — це клінічний маркер гострого апендициту, що проявляється виникненням або значним посиленням болю в правій клубовій ділянці (regio iliaca dextra) при повороті пацієнта з положення на спині на лівий бік. Симптом названий на честь видатного хірурга Петра Порфирійовича Ситковського, який запропонував цей метод для діагностики апендициту на основі зміни топографії внутрішніх органів. Техніка виконання Процедура виконання тесту надзвичайно проста і не потребує глибокої пальпації. Інтерпретація результатів Патофізіологічне обґрунтування Механізм позитивного симптому пояснюється гравітаційним зміщенням органів… … »

Симптом Кохера (Kocher’s sign)

Симптом Кохера — це клінічне явище, що полягає у зміщенні (міграції) болю з епігастральної ділянки (під ложечкою) або навколопупкової зони в праву клубову ділянку через кілька годин (зазвичай 2–6 годин) від початку захворювання. Цей симптом вважається патогномонічним для гострого апендициту і зустрічається у 70% пацієнтів. У медичній літературі пострадянського простору його часто називають симптомом Кохера-Волковича, на честь швейцарського хірурга Еміля Теодора Кохера та видатного київського хірурга Миколи Волковича. Патофізіологічне обґрунтування Механізм виникнення симптому пояснюється особливостями… … »

Симптом Пастернацького (Pasternatsky’s sign)

Симптом Пастернацького — это клінічна ознака, що полягає у виникненні болю або неприємних відчуттів при постукуванні (перкусії) по поперековій ділянці в проекції нирок. Обов’язковою умовою справжнього симптому Пастернацького є поява або збільшення кількості еритроцитів у сечі (гематурія) після виконання тесту. Симптом названий на честь видатного терапевта Федора Ігнатовича Пастернацького, який детально описав його у 1907 році. Важливо: У сучасній медичній практиці часто використовують термін «позитивний симптом постукування», якщо після тесту не проводиться аналіз сечі. Справжній… … »

Симптом Керте (Korte’s sign)

Симптом Керте — це клінічна ознака гострого панкреатиту, що проявляється болючою резистентністю (напруженням) м’язів передньої черевної стінки в епігастральній ділянці, зазвичай на 4–5 см вище пупка. Симптом названий на честь німецького хірурга Вернера Керте (Werner Körte), який наприкінці XIX — на початку XX століття зробив вагомий внесок у хірургію підшлункової залози. Патофізіологічне обґрунтування На відміну від загального перитоніту, при якому напруження м’язів спостерігається по всьому животу («дошкоподібний живіт»), при гострому панкреатиті на ранніх стадіях запалення… … »

Симптом Воскресенського (при гострому панкреатиті)

Симптом Воскресенського (також відомий як ознака відсутності пульсації черевної аорти) — це важливий фізикальний маркер гострого панкреатиту. Він полягає у зникненні або значному послабленні передавальної пульсації черевної аорти в епігастральній ділянці. Симптом названий на честь видатного радянського хірурга Володимира Михайловича Воскресенського. Патофізіологічне обґрунтування Черевна аорта (aorta abdominalis) розташована безпосередньо за підшлунковою залозою (pancreas), яка лежить ретроперитонеально. У нормі при пальпації епігастрію пульсація аорти легко передається через нормальну залозу на передню черевну стінку. При гострому панкреатиті розвивається… … »

Симптом Мейо-Робсона (Mayo-Robson’s sign)

Симптом Мейо-Робсона — це клінічна ознака, що проявляється вираженою болючістю при пальпації в ділянці лівого реберно-хребтового кута. Цей симптом вказує на запальний процес у тілі або хвості підшлункової залози (pancreas). Симптом названий на честь видатного британського хірурга сера Артура Мейо-Робсона, який спеціалізувався на хірургії жовчних шляхів та підшлункової залози на межі XIX та XX століть. Анатомічне обґрунтування та локалізація Підшлункова залоза розташована ретроперитонеально (заочеревинно). Її хвіст (cauda pancreatis) спрямований вліво і вгору, досягаючи воріт селезінки, і… … »

Симптом Хоманса (Homans’ sign)

Симптом Хоманса — це клінічна ознака, що полягає у виникненні болю в литковому м’язі при пасивному тильному згинанні стопи. Він вказує на наявність тромбозу глибоких вен гомілки, оскільки цей маневр спричиняє механічне стискання вен м’язами та натягнення запаленої судинної стінки. Симптом був описаний американським хірургом Джоном Хомансом у 1944 році як метод швидкої приліжкової діагностики венозного стазу та тромбоутворення. Техніка виконання Для виконання тесту пацієнт має бути повністю розслабленим, а нога — звільнена від одягу.… … »