Розділ: Патології (217 публікацій)

Енцефалопатія Верніке

Енцефалопатія Верніке — це гостре або підгостре ураження головного мозку, спричинене вираженим дефіцитом тіаміну — вітаміну B₁. Це потенційно смертельний, але значною мірою попереджуваний і оборотний стан, якщо лікування тіаміном розпочато своєчасно. Без лікування енцефалопатія Верніке може призвести до коми, смерті або перейти у стійкий амнестичний . Найважливіше практичне правило: при клінічній підозрі на енцефалопатію Верніке тіамін слід вводити негайно; не можна чекати лабораторного підтвердження діагнозу. 1. Що відбувається в організмі Тіамін необхідний для нормального… … »

Конфабуляції

Конфабуляції — це помилкові або вигадані спогади, якими людина несвідомо заповнює прогалини у пам’яті. Вона не має наміру обманювати співрозмовника і в момент розповіді зазвичай сама вважає сказане правдою. Конфабуляції є одним із характерних симптомів амнестичних розладів, насамперед , хоча можуть траплятися і при інших органічних ураженнях головного мозку. Що саме являє собою конфабуляція У людини виникає ситуація, щодо якої в пам’яті відсутня необхідна інформація. Наприклад, лікар запитує: «Як ви сьогодні сюди потрапили?» Пацієнт не… … »

Синдром Корсакова

Синдром Корсакова — це тяжкий хронічний розлад пам’яті, що виникає внаслідок ураження певних структур головного мозку, найчастіше при вираженому дефіциті тіаміну (вітаміну B₁). У сучасній термінології його зазвичай розглядають як хронічну амнестичну фазу —Корсакова. Важливо: синдром Корсакова — це не просто «погана пам’ять» у людини, яка зловживає алкоголем. Його центральна особливість — глибоке порушення здатності запам’ятовувати нову інформацію за відносної збереженості інших психічних функцій. 1. Основний зміст синдрому Класичний опис включає кілька ключових порушень. Антероградна… … »

Іпохондрія

Іпохондрія (у сучасних класифікаціях — переважно розлад тривоги за здоров’я або, залежно від діагностичної системи, іпохондричний розлад) — це психічний розлад, що характеризується стійкою занепокоєністю або переконаністю пацієнта в наявності у нього одного чи кількох тяжких, прогресуючих або невиліковних соматичних захворювань. Цей стан ґрунтується на хибній інтерпретації нормальних тілесних відчуттів (наприклад, серцебиття, буркотіння в животі, незначних змін кольору шкіри) або звичайних фізіологічних проявів як симптомів тяжкої чи смертельної хвороби. 1. Нозологічний статус та класифікація У… … »

Синдром Котара

Синдром Котара (марення Котара) — це тяжкий психопатологічний синдром, що характеризується нігілістичним маренням, яке у тяжких випадках може набувати грандіозного масштабу. У вираженій формі пацієнти заперечують існування власного тіла, його частин або внутрішніх органів, стверджують, що вони вже померли, розкладаються чи більше не існують як особистість. Парадоксальним чином ці переживання можуть поєднуватися з ідеями власного безсмертя та приреченості на вічні страждання. Кодування за МКХ У Міжнародній класифікації хвороб синдром Котара не виділений як окрема нозологічна… … »

Шкала Mini-Mental State Examination (MMSE)

Mini-Mental State Examination (MMSE), або Коротка шкала оцінки психічного статусу — це стандартизований клінічний інструмент, який використовується в неврології та психіатрії для швидкого скринінгу когнітивних порушень та оцінки динаміки стану пацієнта. Вона була розроблена Маршаллом Фолстейном (Marshal Folstein) та його колегами у 1975 році

Діагностика ураження плечового сплетення

Плечове сплетення (plexusbrachialis) — це складна анатомічна мережа передніх гілок спинномозкових нервів (від C5​ до Th1​), що забезпечує повну сенсорну та моторну іннервацію верхньої кінцівки. Ураження цієї структури (плексопатія) є одним із найскладніших розділів периферичної неврології через високу варіабельність анатомії та поліетіологічність патологій.

Синдром Панкоста (Pancoast Syndrome)

Синдром Панкоста — це клінічний комплекс, спричинений ростом пухлини (найчастіше раку легенів) у ділянці верхньої борозни (apical sulcus) легені. Пухлина безпосередньо проростає у структури, що знаходяться поруч: плечове сплетення, симпатичний стовбур та ребра. 1. Етіологія 2. Клінічна тріада симптомів Діагноз можна запідозрити при поєднанні трьох ознак: 3. Діагностичні маркери 4. Диференціальна діагностика Синдром Панкоста часто роками лікують як «шийний остеохондроз» або «неврит ліктьового нерва». 5. Прогноз та лікування Лікування зазвичай комбіноване: променева терапія, хіміотерапія та,… … »

Параліч Дежерін-Клюмпке (Dejerine-Klumpke Palsy)

Параліч Дежерін-Клюмпке — це дистальний тип ураження плечового сплетення, що виникає внаслідок пошкодження нижнього стовбура (корінці $C_8–Th_1$). Основний дефіцит зосереджений на дрібній моториці кисті та згиначах пальців. 1. Етіологія та механізми (Тракція вгору) На відміну від , тут механізмом є надмірне відведення руки вгору (гіперекстензія у плечовому суглобі): 2. Клінічна картина («Кігтеподібна лапа») Проксимальні відділи (плече та лікоть) функціонують нормально, але кисть втрачає працездатність: 3. Неврологічний дефіцит 4. Специфічна ознака: Синдром Горнера Оскільки корінець $Th_1$… … »

Параліч Ерба-Дюшена (Erb-Duchenne Palsy)

Параліч Ерба-Дюшена — це проксимальний тип паралічу плечового сплетення, спричинений ураженням верхнього стовбура (утвореного корінцями $C_5–C_6$, іноді з залученням $C_7$). Це найбільш розповсюджена форма плексопатії. 1. Етіологія та механізм пошкодження Основним механізмом є надмірне збільшення кута між плечем та шиєю (тракція), що призводить до розтягнення або розриву нервових волокон. 2. Клінічна картина («Поза офіціанта») Через параліч дельтоподібного, двоголового ($m.\:biceps$) та супінаторів, кінцівка набуває характерного положення: 3. Неврологічний дефіцит 4. Діагностика 5. Диференціальна діагностика Необхідно відрізняти… … »