Гострий інфаркт міокарда (базова допомога)

Від | 06.08.2025

Для осіб без медичної освіти

Опис

Гострий інфаркт міокарда (ГІМ) — це некроз серцевого м’яза через порушення кровопостачання, зазвичай спричинений закупоркою коронарної артерії. Ознаки включають сильний біль у грудях, що може віддавати в руку, шию чи щелепу, задишку, пітливість, нудоту або слабкість. Дії осіб без медичної освіти базуються на рекомендаціях Європейської ради з реанімації (ERC, 2021) та Європейського товариства кардіологів (ESC).

Покрокові дії

  1. Забезпечте безпеку
    • Переконайтеся, що місце безпечне для вас і постраждалого (немає загрози обстрілів, руху транспорту тощо).
    • У бойових умовах в Україні оцініть додаткові ризики (вибухи, обвалення) і перемістіть постраждалого в безпечне місце, якщо можливо.
  2. Оцініть стан постраждалого
    • Ознаки ГІМ:
      • Сильний, стискаючий біль у грудях (триває >15 хвилин, не проходить після відпочинку).
      • Біль, що віддає в ліву руку, шию, щелепу або спину.
      • Задишка, холодний піт, нудота, запаморочення, слабкість.
      • Почуття страху чи тривоги.
    • Якщо людина втрачає свідомість або перестає дихати, це може свідчити про зупинку серця.
  3. Викличте швидку допомогу
    • Негайно телефонуйте за номером 103 (в Україні) або попросіть когось із присутніх це зробити.
    • Повідомте: «Людина з підозрою на серцевий напад, потрібна швидка допомога». Вкажіть точну адресу та симптоми.
    • Якщо можливо, повідомте, чи є в постраждалого алергія на ліки (наприклад, аспірин).
  4. Допоможіть зайняти зручне положення
    • Посадіть постраждалого в напівсидяче положення (спина оперта, коліна зігнуті), щоб полегшити дихання.
    • Не дозволяйте ходити чи рухатися, щоб зменшити навантаження на серце.
    • Розстебніть тісний одяг (комір, ремінь) для комфорту.
  5. Дайте аспірин (за можливості)
    • Якщо постраждалий у свідомості, немає алергії на аспірин і може ковтати, дайте 150–300 мг аспірину (розжувати таблетку).
    • Не давайте аспірин, якщо є протипоказання (алергія, виразка шлунка, кровотеча) або ви не впевнені в стані.
  6. Слідкуйте за станом
    • Заспокойте постраждалого, уникайте паніки.
    • Якщо є нітрогліцерин (за призначенням лікаря), допоможіть прийняти 1 дозу (0,4–0,5 мг під язик), але лише якщо АТ не знижений (немає запаморочення чи слабкості).
    • Якщо постраждалий втрачає свідомість і перестає дихати:
      • Негайно розпочинайте серцево-легеневу реанімацію (СЛР): компресії грудної клітки (глибина 5–6 см, частота 100–120 за хвилину).
      • Якщо доступний автоматичний зовнішній дефібрилятор (АЗД), увімкніть його та слідуйте інструкціям.
  7. Не робіть цього
    • Не давайте їсти чи пити (крім аспірину чи нітрогліцерину за показаннями).
    • Не залишайте постраждалого на самоті.
    • Не ігноруйте симптоми, навіть якщо вони слабкі (особливо у жінок, літніх людей).

Важливі примітки

  • Час критичний: швидкий виклик швидкої може врятувати життя.
  • У бойових умовах в Україні ГІМ може бути спровокований стресом, травмами чи вибухами, тому оцінюйте супутні ушкодження після первинної допомоги.
  • Залишайтеся з постраждалим до прибуття медиків, постійно оцінюючи його стан.