Розділ: Діагностика (67 публікацій)

Феномен Кебнера

Феномен Кебнера (ізоморфна реакція) — явище, при якому травма шкіри (механічна, термічна, хімічна) провокує появу нових шкірних уражень, характерних для певного дерматозу, у місці пошкодження у хворих із цим захворюванням. Розглянемо феномен Кебнера за механізмами, асоційованими захворюваннями, клінічними проявами, діагностичним значенням і підходами до профілактики. Патофізіологія Феномен Кебнера зумовлений комплексною взаємодією імунних, запальних і регенеративних процесів у шкірі: Асоційовані захворювання Феномен Кебнера характерний для низки дерматозів: Клінічні прояви Діагностичне значення Феномен Кебнера є допоміжним діагностичним […]

Критерії DSM-5

DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition) є ключовим інструментом у сучасній психіатрії, розробленим Американською психіатричною асоціацією (APA) для стандартизації діагностики психічних розладів. Ця система забезпечує єдиний підхід до класифікації психічних розладів, що полегшує спілкування між фахівцями, дослідження та розробку лікувальних стратегій. Описано історію, структуру, принципи, ключові категорії, критерії діагностики, переваги, обмеження та сучасне значення DSM-5, спираючись на дані станом на 1 вересня 2025 року. Мета — надати читачам всебічне розуміння цього […]

Тести Рінне та Вебера

Тести Рінне та Вебера є класичними клінічними методами оцінки слуху, які використовуються для диференціації кондуктивної та сенсоневральної втрати слуху. Розроблені німецькими отоларингологами Генріхом Рінне (1855) та Ернстом Вебером (1834), ці тести залишаються основними інструментами в отоларингології завдяки своїй простоті, доступності та високій діагностичній цінності. Вони виконуються за допомогою камертона (зазвичай з частотою 512 Гц) і дозволяють оцінити провідність звуку через повітря (повітряна провідність) та кістку (кісткова провідність). Ці тести широко застосовуються в первинній діагностиці при […]

Класифікація за Kellgren-Lawrence

Класифікація за Kellgren-Lawrence (KL) є широко визнаною системою для оцінки ступеня тяжкості (ОА) на основі рентгенографічних змін у суглобах, зокрема в колінних, тазостегнових, суглобах рук і хребта. Розроблена в 1957 році Джоном Келлгреном і Дж. С. Лоуренсом, вона залишається золотим стандартом у клінічній практиці та дослідженнях завдяки своїй простоті та відтворюваності. Класифікація базується на оцінці чотирьох ключових рентгенографічних ознак: звуження суглобової щілини, остеофіти, субхондральний склероз і деформація кісткових кінців. Вона широко застосовується для діагностики, прогнозування […]

Вузлики Гебердена

Вузлики Гебердена є характерними кістковими потовщеннями на дистальних міжфалангових суглобах (ДМС) пальців рук, які є клінічною ознакою остеоартрозу (ОА). Вони були описані в 1802 році англійським лікарем Вільямом Геберденом і становлять одну з найпоширеніших проявів дегенеративних змін у суглобах рук. Ці вузлики частіше спостерігаються у жінок після менопаузи і можуть бути пов’язані з генетичними факторами, гормональними змінами та механічним стресом. За даними епідеміологічних досліджень, вузлики Гебердена зустрічаються у 20-30% осіб похилого віку з ОА, і […]

Тріада Шарко

Тріада Шарко є класичною клінічною ознакою, що використовується для діагностики гострого холангіту – серйозного запального захворювання жовчних проток, зазвичай спричиненого їхньою обструкцією. Названа на честь французького лікаря Жана-Мартена Шарко, який у 1877 році описав цей симптомокомплекс, тріада включає три ключові ознаки: біль у правому підребер’ї, лихоманку (або озноб) і . За літературними оцінками, тріада Шарко наявна у 15–72% випадків гострого холангіту, але її чутливість обмежена, що вимагає інтеграції з іншими діагностичними методами. Історичний фон Тріада […]

Симптом Мерфі

Симптом Мерфі, названий на честь американського хірурга Джона Бенджаміна Мерфі (1857–1916), є ключовим клінічним ознакою, що використовується для діагностики гострого та інших патологій гепатобіліарної системи. Цей фізикальний симптом характеризується болем або зупинкою дихання під час пальпації правого підребер’я на глибокому вдиху, що вказує на запалення жовчного міхура. За літературними оцінками, симптом Мерфі має чутливість 50–97% і специфічність 48–97% для гострого холециститу, що робить його важливим, але не єдиним діагностичним інструментом. Історичний фон Симптом Мерфі був […]

Маневр (тест) Дікса-Холпайка

Маневр Дікса-Холпайка, також відомий як тест Дікса-Холпайка, є золотим стандартом у діагностиці доброякісного пароксизмального позиційного вертиго (ДППВ, BPPV), зокрема ураження заднього напівколового каналу внутрішнього вуха. Цей маневр був запропонований у 1952 році отоларингологами Маргарет Дікс та Чарльзом Холпайком як метод провокації ністагму та для підтвердження каналітазу – патологічного стану, при якому отоліти (кристали карбонату кальцію) вільно переміщуються в ендолімфі напівколових каналів, спричиняючи ілюзію руху. Історичний фон Маневр Дікса-Холпайка виник на тлі ранніх досліджень вестибулярної патології […]

Вертиго (симптом вестибулярної дисфункції)

Вертиго є одним з найпоширеніших симптомів у клінічній практиці, що проявляється як ілюзія руху, переважно ротаційного характеру, у пацієнтів, які фактично перебувають у стані спокою. Цей симптом не є самостійним захворюванням, а радше вказує на порушення в системі рівноваги організму, зокрема в вестибулярному апараті або центральній нервовій системі (ЦНС). За даними літератури, вертиго зустрічається в первинній медичній допомозі та відділеннях невідкладної допомоги з частотою до 10-15% серед скарг на запаморочення. Воно значно впливає на якість […]

Тест Брагарда (Bragard’s sign)

Тест Брагарда (Bragard’s test або Bragard’s sign), який є важливим інструментом у клінічній діагностиці захворювань хребта, зокрема радикулопатій попереково-крижового відділу. Цей тест є модифікацією класичного (straight leg raise test, SLR) і використовується для оцінки подразнення сідничного нерва (nervus ischiadicus) або корінців спинномозкових нервів, що часто пов’язано з грижами міжхребцевих дисків, стенозом хребтового каналу чи іншими патологіями. Він допомагає диференціювати справжній радикулярний біль від м’язово-скелетних чи інших неспецифічних болів. Історичний контекст та призначення Тест Брагарда був […]