Лімфоцити – це тип лейкоцитів, що належать до агранулоцитів (клітин без гранул у цитоплазмі), які є центральними компонентами адаптивної імунної системи. Вони складають 20–40% від загальної кількості лейкоцитів у периферичній крові (приблизно 1000–4000 клітин на мкл у здорових дорослих). Лімфоцити відповідають за специфічну імунну відповідь, тобто розпізнавання та знищення конкретних патогенів, а також за формування імунної пам’яті. Їхня унікальність полягає в здатності адаптуватися до нових загроз і зберігати інформацію про них на роки чи навіть десятиліття.
Види лімфоцитів
Лімфоцити поділяються на три основні типи залежно від функцій і місця дозрівання:
1. Т-лімфоцити (70–80% лімфоцитів):
- Дозрівають у тимусі (звідси «Т»).
- Поділяються на:
- Т-хелпери (CD4+): координують імунну відповідь, активуючи інші клітини (В-лімфоцити, макрофаги) через цитокіни (IL-2, IFN-γ).
- Т-кілери (CD8+): знищують інфіковані або пухлинні клітини шляхом вивільнення перфоринів і гранзимів.
- Т-регуляторні (Treg): пригнічують імунну відповідь, запобігаючи аутоімунітету.
2. В-лімфоцити (10–20%):
- Дозрівають у кістковому мозку (звідси «В», від англ. “bone marrow”).
- Основна функція: синтез антитіл (імуноглобулінів – IgM, IgG, IgA тощо) для нейтралізації патогенів.
- Після активації перетворюються на плазматичні клітини (виробляють антитіла) або клітини пам’яті.
3. NK-клітини (природні кілери) (5–15%):
- Належать до вродженого імунітету, але мають риси лімфоцитів.
- Знищують вірусні та пухлинні клітини без попередньої сенсибілізації, використовуючи перфорини та гранзими.
Будова
- Розмір: 6–15 мкм (маленькі лімфоцити – 6–9 мкм, великі – до 15 мкм).
- Ядро: велике, кругле, займає більшу частину клітини, з тонким обідком цитоплазми навколо.
- Цитоплазма: бідна на органели, без гранул, містить мітохондрії та рибосоми.
- Активовані лімфоцити (лімфобласти) збільшуються в розмірі, мають більше цитоплазми.
Утворення та життєвий цикл
- Місце утворення: кістковий мозок із гемопоетичних стовбурових клітин.
- Дозрівання:
- Т-лімфоцити: мігрують у тимус, де проходять селекцію (позитивну та негативну) для розпізнавання власних і чужорідних антигенів.
- В-лімфоцити: дозрівають у кістковому мозку, де формуються їхні В-клітинні рецептори (BCR).
- NK-клітини: дозрівають у кістковому мозку та периферичних тканинах.
- Тривалість життя:
- Наївні лімфоцити (неактивовані): тижні-місяці.
- Клітини пам’яті: роки чи все життя.
- Активовані ефекторні клітини: дні-тижні.
Функції
1. Т-лімфоцити:
- Клітинний імунітет: Т-кілери знищують заражені клітини (віруси, внутрішньоклітинні бактерії).
- Регуляція: Т-хелпери активують В-лімфоцити, макрофаги, NK-клітини.
- Контроль: Т-регуляторні клітини запобігають надмірній імунній відповіді.
2. В-лімфоцити:
- Гуморальний імунітет: синтез антитіл для нейтралізації токсинів, вірусів, бактерій.
- Формування імунної пам’яті через клітини пам’яті.
3. NK-клітини:
- Розпізнають клітини з низьким рівнем MHC I (пухлинні, вірусні) і знищують їх.
- Виділяють цитокіни (IFN-γ) для активації інших імунних клітин.
Механізм дії
- Розпізнавання антигенів:
- Т-лімфоцити: через Т-клітинний рецептор (TCR), який розпізнає антигени, представлені на молекулах MHC (MHC I для Т-кілерів, MHC II для Т-хелперів).
- В-лімфоцити: через BCR (поверхневі антитіла), що зв’язують вільні антигени.
- NK-клітини: через рецептори (KIR, NKG2D), що виявляють змінені клітини.
- Активація: потребує двох сигналів – антигенного (через TCR/BCR) і костимуляторного (наприклад, CD28 для Т-клітин).
- Ефекторна функція: синтез антитіл (В-клітини), цитотоксичність (Т-кілери, NK), секреція цитокінів (Т-хелпери).
Роль у патології
- Лімфоцитоз (підвищення >4000/мкл):
- Вірусні інфекції (мононуклеоз, гепатит).
- Хронічний лімфолейкоз, лімфоми.
- Стрес, поствакцинальний період.
- Лімфопенія (зниження <1000/мкл):
- Імунодефіцити (ВІЛ/СНІД).
- Хіміотерапія, променева терапія.
- Аутоімунні захворювання (вовчак).
- Патологічна активність:
- Аутоімунітет: Т- і В-лімфоцити атакують власні тканини (ревматоїдний артрит).
- Лімфоми: злоякісне розростання лімфоцитів (лімфома Ходжкіна, неходжкінські лімфоми).
Діагностика
- Загальний аналіз крові: відсоток і абсолютна кількість лімфоцитів (норма: 1–4 × 10⁹/л).
- Імунофенотипування: за допомогою проточної цитометрії визначають маркери (CD3 для Т-клітин, CD19 для В-клітин, CD56 для NK).
- Мазок крові: оцінка морфології (маленькі лімфоцити чи активовані лімфобласти).
- Біопсія лімфовузлів: при підозрі на лімфому.
Особливості
- Імунна пам’ять: Т- і В-клітини пам’яті забезпечують швидшу та сильнішу відповідь при повторному контакті з антигеном.
- Локалізація: циркулюють у крові, але більшість перебуває в лімфоїдних органах (лімфовузли, селезінка, тимус).
- Клональна селекція: кожен лімфоцит має унікальний рецептор, що дозволяє розпізнавати мільйони антигенів.
Лікування при патологіях
- Імуносупресори (циклоспорин): при аутоімунних захворюваннях.
- Хіміотерапія/променева терапія: при лімфомах.
- Імунотерапія: моноклональні антитіла (ритуксимаб) проти В-клітин при лейкозах.
Цікаві факти
- Лімфоцити можуть жити десятиліттями, зберігаючи пам’ять про дитячі інфекції (наприклад, кір).
- NK-клітини назвали «природними», бо вони не потребують попередньої активації, як Т- і В-клітини.
- У новонароджених лімфоцити переважають над нейтрофілами (60–70%), але з віком співвідношення змінюється.
Лімфоцити – це «розум» імунної системи, який забезпечує її точність і довготривалий захист.