Внутрішній анальний сфінктер — це кільцеподібний гладкий м’яз, який оточує верхні дві третини анального каналу. Він є мимовільним і контролюється автономною нервовою системою.
Анатомія та структура:
- Утворений за рахунок потовщення циркулярного м’язового шару прямої кишки.
- Простягається від аноректального з’єднання до міжм’язової борозни, де межує із зовнішнім анальним сфінктером.
- Його волокна розташовані по колу навколо анального каналу.
Функція:
- Підтримує тонус у стані спокою, утримуючи анальний канал закритим.
- Запобігає мимовільному виділенню калу та газів.
- Рефлекторно розслаблюється під час дефекації у відповідь на розтягнення прямої кишки (завдяки ректоанальному інгібіторному рефлексу (RAIR)).
Іннервація:
- Симпатичні волокна (від верхнього ректального та гіпогастрального сплетень) → стимулюють скорочення (звуження).
- Парасимпатичні волокна (тазові нутрощеві нерви, S2-S4) → сприяють розслабленню.
Клінічне значення:
- Дисфункція може призводити до фекального нетримання (через слабкість або пошкодження нервів) або анізму (парадоксального скорочення, що спричиняє закрепи).
- Може бути уражений при таких станах, як хвороба Гіршпрунга (відсутність RAIR через дефіцит гангліозних клітин).