Розділ: Діагностика (68 публікацій)

Проба на плавне стеження очей (smooth pursuit test)

Проба на плавне стеження очей (smooth pursuit test) є важливим компонентом неврологічного огляду, спрямованим на оцінку функції окорухової системи, координації рухів очей, а також роботи мозочка, лобових часток, тім’яно-потиличних ділянок кори головного мозку та пов’язаних підкіркових структур. Цей тест дозволяє оцінити здатність пацієнта плавно стежити за рухомим об’єктом, що є ключовим для діагностики різноманітних неврологічних розладів, таких як ураження мозочка, порушення мозкового кровообігу, нейродегенеративні захворювання чи ураження черепно-мозкових нервів. Опис процедури 2. Виконання проби: 3. […]

Шкала ABCD²

Шкала ABCD² — це клінічний інструмент, який використовується для оцінки ризику розвитку ішемічного інсульту у пацієнтів після транзиторної ішемічної атаки (ТІА). 1. Визначення та історія розробки Шкала ABCD² (Age, Blood pressure, Clinical features, Duration, Diabetes) була розроблена в 2005 році групою дослідників (Johnston SC et al.) на основі аналізу даних когортних досліджень для стратифікації ризику інсульту після ТІА. Вона базується на п’яти клінічних параметрах, які корелюють із ймовірністю розвитку ішемічного інсульту в короткостроковій перспективі (2, […]

Тріада Вірхова

Тріада Вірхова — це класична концепція, запропонована німецьким лікарем Рудольфом Вірховим у XIX столітті, яка пояснює основні механізми розвитку тромбозу. Вона включає три ключові фактори, що сприяють утворенню тромбів у кровоносних судинах: пошкодження ендотелію, порушення кровотоку та гіперкоагуляція. 1. Пошкодження ендотелію Опис: Ендотелій — це внутрішній шар судин, який забезпечує їхню гладкість, регулює тонус і запобігає тромбоутворенню завдяки антикоагулянтним властивостям (наприклад, виділенню оксиду азоту та простацикліну). Пошкодження ендотелію запускає каскад реакцій, що сприяють активації тромбоцитів […]

Симптом Мацкевича

Симптом Мацкевича є одним із діагностичних неврологічних тестів, який використовується для виявлення подразнення або ураження бедренного нерва (n. femoralis). Цей симптом відноситься до так званих симптомів натяження, які допомагають оцінити стан периферичних нервів або їх корінців при різних патологіях, зокрема захворюваннях хребта, невропатіях чи компресійних синдромах. Опис симптому Симптом Мацкевича проявляється посиленням болю в області передньої поверхні стегна або, рідше, в паховій складці, коли у пацієнта, який лежить на животі, виконується пасивне згинання ноги в […]

Класифікація Джелла і Кумбса (Gell and Coombs)

Класифікація Джелла і Кумбса (Gell and Coombs) — це фундаментальна система, запропонована в 1963 році британськими імунологами Філіпом Джеллом і Робіном Кумбсом, для категоризації реакцій гіперчутливості (алергічних і аутоімунних реакцій), що базується на імунологічних механізмах, які їх спричиняють. Ця класифікація поділяє реакції гіперчутливості на чотири основні типи (I–IV), залежно від залучених компонентів імунної системи та часу розвитку реакції. Нижче я докладно опишу кожен тип із точки зору професора медицини, включаючи механізми, приклади захворювань, діагностику та […]

Критерії МакДональда

Критерії МакДональда — це стандартизований набір діагностичних критеріїв, розроблений для встановлення діагнозу розсіяного склерозу (РС), хронічного аутоімунного демієлінізуючого захворювання центральної нервової системи. Ці критерії є ключовим інструментом для точної діагностики РС, оскільки вони дозволяють об’єктивно оцінити клінічні та інструментальні дані, уникаючи гіпер- чи гіподіагностики. Останнє оновлення критеріїв МакДональда було опубліковано в 2017 році Міжнародною групою з діагностики РС (International Panel on Diagnosis of Multiple Sclerosis), і вони враховують сучасні досягнення в нейровізуалізації та лабораторній діагностиці. […]

Симптом Гофмана (Hoffmann’s sign)

Симптом Гофмана (Hoffmann’s sign). Це неврологічний рефлекс, який використовується для оцінки ураження верхнього мотонейрона, зокрема кортикоспінального (пірамідного) шляху, і часто розглядається як аналог симптому Бабінського для верхніх кінцівок. Симптом був описаний німецьким неврологом Йоганном Гофманом (Johann Hoffmann) на початку XX століття. Симптом Гофмана проявляється як мимовільне згинання великого пальця руки та/або інших пальців у відповідь на різке подразнення нігтьової фаланги середнього чи вказівного пальця. Він є патологічним рефлексом, що вказує на порушення гальмівного контролю пірамідного […]

Симптом Лермітта (Lhermitte’s sign)

Симптом Лермітта (Lhermitte’s sign). Цей симптом є важливим неврологічним проявом, який часто асоціюється з ураженням задніх стовпів спинного мозку, особливо в шийному відділі. Він був названий на честь французького невролога Жана Лермітта (Jean Lhermitte), який описав його в 1924 році, хоча вперше цей феномен згадував Жан Жак Дежерин у контексті травм спинного мозку. Симптом Лермітта відомий як “феномен електричного струму” або “удар блискавки” через характерні відчуття, які він викликає. Симптом Лермітта проявляється як короткочасне відчуття […]

Симптом Тінеля (Tinel’s sign)

Симптом Тінеля (Tinel’s sign). Цей симптом є важливим тестом у неврології для оцінки подразнення або регенерації периферичного нерва після травми чи компресії. Він був описаний французьким неврологом Жулем Тінелем (Jules Tinel) у 1915 році під час його роботи з пораненими солдатами Першої світової війни. Симптом Тінеля проявляється як поколювання, оніміння або відчуття “електричного струму”, що виникає в зоні іннервації периферичного нерва при постукуванні по ньому в місці ураження чи регенерації. Він найчастіше використовується для діагностики […]

Симптом Вассермана (Wassermann’s sign)

Симптом Вассермана (Wassermann’s sign). Цей симптом є менш відомим у сучасній неврологічній практиці порівняно з такими тестами, як чи , але він має історичне значення і пов’язаний із оцінкою ураження спинномозкових корінців або твердої мозкової оболонки, подібно до інших тестів на радикулопатію. Він був описаний німецьким неврологом Адольфом Вассерманом (Adolph Wassermann) і зазвичай асоціюється з діагностикою компресійних чи запальних процесів у хребті. Опис симптому Симптом Вассермана проявляється як біль у попереку або по ходу сідничного […]