Розділ: Неврологія (67 публікацій)

MELAS (Mitochondrial Encephalopathy, Lactic Acidosis, and Stroke-like Episodes)

MELAS (Mitochondrial Encephalopathy, Lactic Acidosis, and Stroke-like Episodes) — це рідкісне спадкове мітохондріальне захворювання, яке характеризується комплексом неврологічних, метаболічних та системних проявів. 1. Визначення та епідеміологія MELAS — це мітохондріальний розлад, спричинений мутаціями в мітохондріальній ДНК (мтДНК), що призводять до порушення функції мітохондрій, зокрема в енергетичному метаболізмі. Назва MELAS є акронімом від англійських термінів: Захворювання вперше було описано у 1984 році. MELAS є одним із найпоширеніших мітохондріальних синдромів, хоча його точна поширеність невідома через варіабельність […]

Шкала коми Глазго (Glasgow Coma Scale, GCS)

Шкала коми Глазго (Glasgow Coma Scale, GCS) є стандартизованим інструментом для оцінки рівня свідомості пацієнта, який широко застосовується в клінічній практиці, зокрема в неврології, нейрохірургії, реаніматології та екстреній медицині. Розроблена в 1974 році Гремом Тіздейлом і Брайаном Дженнетом у Глазго, Шотландія, вона дозволяє об’єктивно оцінити неврологічний статус шляхом аналізу трьох основних компонентів: відкривання очей, вербальної відповіді та моторної реакції. Шкала є універсальною, оскільки її можна застосовувати до дорослих і дітей (з адаптаціями для педіатричних пацієнтів), […]

Симптом Гійона

Симптом Гійона – це клінічний менінгеальний знак, який використовується в неврологічній практиці для оцінки подразнення мозкових оболонок (менінг), що може бути пов’язане з такими станами, як менінгіт, субарахноїдальний крововилив або інші патології, що викликають запалення чи подразнення менінг. Цей симптом менш поширений у сучасній діагностиці порівняно з іншими менінгеальними знаками, такими як ригідність потиличних м’язів, чи , через його суб’єктивність і меншу специфічність. Проте він має історичне та клінічне значення, і його оцінка може бути […]

Синдром Горнера (Horner’s syndrome)

Синдром Горнера (Horner’s syndrome) — це неврологічний розлад, що характеризується тріадою клінічних симптомів, спричинених порушенням симпатичної іннервації ока та прилеглих структур обличчя. Він є важливим діагностичним маркером, оскільки може вказувати на широкий спектр патологічних станів, від доброякісних до загрозливих для життя. 1. Анатомічна основа синдрому Горнера Синдром Горнера виникає через порушення симпатичної іннервації ока, повік і шкіри обличчя, що забезпечується тринейронним симпатичним шляхом. Цей шлях включає центральний, прегангліонарний і постгангліонарний нейрони, які передають сигнали від […]

Синдром Валленберга

Синдром Валленберга, також відомий як бічний медулярний синдром або синдром задньої нижньої мозочкової артерії (PICA), є неврологічним розладом, спричиненим ураженням бічної частини довгастого мозку (medulla oblongata) внаслідок ішемічного інсульту, рідше — інших патологічних процесів, таких як пухлини, травми чи демієлінізуючі захворювання. Цей синдром є класичним прикладом перехресного неврологічного дефіциту, що виникає через ураження специфічних структур довгастого мозку, включаючи ядра черепних нервів, провідні шляхи та мозочкові зв’язки. 1. Анатомічна основа синдрому Валленберга Синдром Валленберга виникає через […]

Епілепсія

Епілепсія — це хронічне неврологічне захворювання, яке характеризується повторними, неспровокованими епілептичними нападами, спричиненими надмірною або синхронізованою нейронною активністю в головному мозку. 1. Етиологія Епілепсія є гетерогенним захворюванням із численними причинами, які можна поділити на кілька категорій за етіологічним принципом, відповідно до класифікації Міжнародної протиепілептичної ліги (ILAE, 2017): 2. Структурна: 3. Інфекційна: 4. Метаболічна: 5. Імунна: 6. Невідома (криптогенна): Епілепсія може бути ідіопатичною (без явної структурної чи метаболічної причини, часто генетична), симптоматичною (з відомою причиною) або […]

Проба на плавне стеження очей (smooth pursuit test)

Проба на плавне стеження очей (smooth pursuit test) є важливим компонентом неврологічного огляду, спрямованим на оцінку функції окорухової системи, координації рухів очей, а також роботи мозочка, лобових часток, тім’яно-потиличних ділянок кори головного мозку та пов’язаних підкіркових структур. Цей тест дозволяє оцінити здатність пацієнта плавно стежити за рухомим об’єктом, що є ключовим для діагностики різноманітних неврологічних розладів, таких як ураження мозочка, порушення мозкового кровообігу, нейродегенеративні захворювання чи ураження черепно-мозкових нервів. Опис процедури 2. Виконання проби: 3. […]

Симптом Мацкевича

Симптом Мацкевича є одним із діагностичних неврологічних тестів, який використовується для виявлення подразнення або ураження бедренного нерва (n. femoralis). Цей симптом відноситься до так званих симптомів натяження, які допомагають оцінити стан периферичних нервів або їх корінців при різних патологіях, зокрема захворюваннях хребта, невропатіях чи компресійних синдромах. Опис симптому Симптом Мацкевича проявляється посиленням болю в області передньої поверхні стегна або, рідше, в паховій складці, коли у пацієнта, який лежить на животі, виконується пасивне згинання ноги в […]

Дерматоми

Дерматоми — це ділянки шкіри, які іннервуються чутливими волокнами одного спинномозкового нерва (або одного сегмента спинного мозку). Кожен дерматом відповідає певному спинномозковому нерву, що виходить із спинного мозку через міжхребцеві отвори, забезпечуючи чутливість (дотик, біль, температура) у відповідній зоні шкіри. 1. Анатомічна основа дерматомів Спинний мозок поділяється на 31 сегмент, кожен із яких пов’язаний із парою спинномозкових нервів (8 шийних, 12 грудних, 5 поперекових, 5 крижових, 1 куприковий). Кожен спинномозковий нерв складається з: Чутливі волокна […]

Параліч Белла

Параліч Белла — це гострий, зазвичай односторонній, ідіопатичний параліч лицевого нерва (VII черепного нерва), що призводить до слабкості або паралічу мімічних м’язів на одній стороні обличчя. Це стан, який потребує швидкої діагностики, диференціації від інших причин лицевого паралічу та своєчасного лікування для максимізації відновлення функції. Хоча параліч Белла зазвичай має доброякісний перебіг, його вплив на якість життя та психологічний стан пацієнта може бути значним. Етіологія та патогенез Параліч Белла є ідіопатичним за визначенням, але його […]